Behruzbek Hamidov
Psilocybin, tabiiy ravishda paydo bo’lgan psixikali birikma, ko’pincha “sehrli qo’ziqorinlar” deb ataladigan qo’ziqorinlarning ayrim turlarida qo’llanilishi bilan mashhur. So’nggi yillarda psilotsibin tibbiyot hamjamiyatida o’zining potentsial terapevtik afzalliklari, ayniqsa turli xil ruhiy salomatlik holatlarini davolashda e’tiborga sazovor bo’ldi.
Psilotsibin yordamida psixoterapiya o’qitilgan terapevtlar rahbarligida psilotsibinni boshqariladigan sharoitda yuborishni o’z ichiga oladi. Ushbu yondashuv chuqurroq psixologik tushunchalar va hissiy ishlov berishni osonlashtiradi deb ishoniladi, bu ruhiy salomatlik holatida depressiya kabi sezilarli yaxshilanishlarga olib kelishi mumkin.
Oldingi tadqiqotlar katta depressiv buzilishlarni davolashda psilotsibin uchun istiqbolli natijalarni ko’rsatdi. Biroq, uning bipolyar II buzilishiga ta’siri – depressiya va gipomaniyaning takroriy epizodlari bilan tavsiflangan holat – o’rganilmagan bo’lib qoldi. Cheklangan davolash imkoniyatlari va bipolyar II buzuqlikdagi depressiv epizodlarning og’irligini hisobga olgan holda, tadqiqotchilar psilotsibin yangi, samarali davolash yo’lini taklif qila oladimi yoki yo’qligini tekshirishga undadilar.
Tadqiqotda 18 yoshdan 65 yoshgacha bo’lgan, bipolyar II buzuqlik tashxisi qo’yilgan 15 ishtirokchi ishtirok etdi. Bu shaxslar o’zlarining hozirgi depressiv epizodlari uchun kamida ikkita oldingi farmakologik davolanishga etarli darajada javob bermaganlar. 12 hafta davomida o’tkazilgan sinov Sheppard Pratt sog’liqni saqlash tizimida nazorat ostida bo’lgan 25 milligramm sintetik psilosibinning bir dozasini o’z ichiga oldi.
Dozalashdan oldin ishtirokchilar boshqa antidepressantlar va kayfiyat stabilizatorlarini to’xtatishni va psilosibin tajribasiga tayyorgarlik ko’rish va aloqa o’rnatish uchun o’qitilgan terapevt bilan mashg’ulotlarni o’z ichiga olgan tayyorgarlik davrini o’tkazdilar. Dozalash kuni ishtirokchilar terapevt va yordamchi nazorati ostida maxsus mo’ljallangan, tinchlantiruvchi muhitda 8 dan 9 soatgacha vaqt o’tkazdilar. Dozalashdan so’ng, ishtirokchilar integratsiya va baholash uchun keyingi mashg’ulotlarda qatnashdilar.
Tadqiqotning asosiy topilmasi Montgomery-Asberg depressiya reytingi shkalasi yordamida o’lchangan depressiya zo’ravonligining sezilarli darajada pasayishi edi. Psilotsibin kiritilgandan uch hafta o’tgach, ishtirokchilar depressiya belgilarining boshlang’ich darajasidan sezilarli darajada 76,3% ga kamayganini ko’rsatdilar. Ushbu yaxshilanish 12 haftalik o’qish davrida barqaror bo’lib qoldi.
Ikkilamchi natijalar nuqtai nazaridan, o’z-o’zidan bildirilgan depressiya belgilari sezilarli darajada kamaygan va hayot sifati ko’rsatkichlari sezilarli darajada yaxshilangan. Maniya belgilarida yoki o’z joniga qasd qilish fikrida sezilarli o’zgarishlar kuzatilmadi. Bundan tashqari, psixik tajribaning intensivligi antidepressant ta’sir darajasi bilan bog’liq bo’lib, kuchliroq psixikalik tajriba yaxshi klinik natijani bashorat qilishi mumkinligini ko’rsatadi.
Davolashning xavfsizligi tadqiqotning muhim jihati edi. Shunisi e’tiborga loyiqki, psilotsibin dozasi bilan bog’liq bo’lmagan muhim nojo’ya hodisalar, faqat bir nechta ishtirokchilarda bosh og’rig’i kabi kichik hodisalar qayd etilgan. Muhimi shundaki, psixikani davolashda, ayniqsa, kayfiyati buzilgan odamlarda mumkin bo’lgan xavotirlar bo’lgan maniya, psixoz yoki o’z joniga qasd qilish harakatlarining kuchayishi holatlari yo’q edi.
oldingi tadqiqotda oʻz-oʻzidan xabar qilingan soʻrov maʼlumotlaridan foydalangan holda, bipolyar buzuqlik bilan kasallangan koʻpchilik odamlar oʻzlarining dam olish tajribalari bilan psilotsibin ularning ruhiy farovonligi uchun foydali bo’lgan, taxminan uchdan bir qismi (32,2%) salbiy ta’sir ko’rsatdi. Ular orasida manik simptomlarning paydo bo’lishi yoki kuchayishi, ba’zi hollarda shoshilinch tibbiy yordamga ehtiyoj bor edi. Topilmalardagi bu qarama-qarshilik shuni ko’rsatadiki, psilotsibinni qo’llash natijalari nazorat qilinadigan, terapevtik sozlamalar va nazoratsiz foydalanish o’rtasida sezilarli darajada farq qilishi mumkin.
“Ushbu tadqiqotda ishtirok etgan shaxslar kuchli va doimiy antidepressant ta’sir ko’rsatdilar, ularda kayfiyatning yomonlashuvi yoki o’z joniga qasd qilishning kuchayishi haqida hech qanday signal yo’q”, deb yozadi tadqiqotchilar. Biroq, ular “bu kam ta’minlangan va davolanishga chidamli populyatsiyaga birinchi ochiq yorliqli hujum sifatida topilmalarni ortiqcha talqin qilishdan ehtiyot bo’lish kerak” deb ogohlantirdilar.
Natijalar istiqbolli bo’lsa-da, tadqiqot dizayni va ko’lami bir nechta cheklovlarga ega. Nazorat guruhisiz ochiq yorliqli tadqiqot bo’lib, yaxshilanishlarni faqat psilotsibin bilan bog’lash qiyin, chunki platsebo effekti yoki intensiv terapevtik yordam kabi omillar hissa qo’shgan bo’lishi mumkin.
Namunaning kichik hajmi va kuzatuvning qisqa muddati bu topilmalarni ko’proq aholiga umumlashtirish yoki uzoq muddatli ta’sirlarni tushunish qobiliyatini cheklaydi. Bundan tashqari, tadqiqot faqat bipolyar II buzuqlikning depressiv bosqichidagi bemorlarni qamrab oldi, shuning uchun natijalarni gipomanik yoki aralash fazadagilarga qo’llash mumkin emas.
Oldinga qarab, tadqiqotchilar ushbu topilmalarni tasdiqlash uchun kattaroq guruhlar va uzoqroq kuzatuv davrlari bilan randomizatsiyalangan nazorat ostida sinovlarni o’tkazishni taklif qilishadi. Bundan tashqari, psilotsibin bilan davolash bipolyar populyatsiyani tashvishga soladigan moddalarni iste’mol qilish buzilishi xavfiga ta’sir qilishi mumkinligini tekshirish juda muhimdir. Ushbu dastlabki natijalar dalda beruvchi bo’lsa-da, psilotsibin bipolyar II buzuqlik uchun asosiy davolash usuliga aylanishi uchun ko’proq tadqiqotlar talab etiladi.
Izzattillo Islomov
