Urushda qatnashish – bu dahshatli tajriba. Hatto yuqori malakali kadrlar uchun ham ajoyib jismoniy va ruhiy chidamlilik, jangovar vaziyatlarga duchor bo’lish, jarohatlar va izolyatsiya tufayli tanlangan elita askarlar salomatlik va farovonlikka katta salbiy ta’sir ko’rsatadi. Buni engish uchun ko’plab harbiy faxriylar spirtli ichimliklar ichishga murojaat qilishadi. Spirtli ichimliklar harbiy xizmatchilar tomonidan eng ko’p suiiste’mol qilinadigan moddadir.

Urush tajribasi va ular keltirib chiqaradigan psixologik travma natijasida ko’plab faxriylar posttravmatik stress buzilishi yoki PTSD rivojlanadi. TSSB ning eng mashhur alomatlariga travmatik hodisa (lar) ning intruziv xotiralari, esdalik deb ataladigan xotiralar, yomon tushlar va qo’rqinchli fikrlar kiradi. Alomatlar, shuningdek, yuqori og’riqqa chidamlilik, hissiy uyqusizlik va boshqalarni o’z ichiga oladi. TSSB va spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish uchun mavjud davolash usullari ularning samaradorligida cheklangan.

“Travma psixologi sifatida men bir necha yil davomida dahshatli travmatik tajribaga duchor bo’lgan bolalar, o’smirlar va kattalar (jumladan, faxriylar) bilan bevosita ishladim”, dedi tadqiqot muallifi Steysi Armstrong, klinik psixolog va Psixedik giyohvand moddalarni o’rganish markazining postdoktoral olimi . va Ogayo shtati universitetida ta’lim.

“Klinik amaliyotimda ko’pincha ushbu hodisalar natijasida yuzaga keladigan funktsional buzilishlarni bartaraf etish uchun oltin standart, dalillarga asoslangan davolash usullaridan foydalanishim juda muhimdir. Biroq, ko’plari juda qiynalgan mijozlarga bevosita yordam ko’rsatish bilan birga, juda ko’p odamlar belgilangan muolajalarga javob bermayotgani ma’lum bo’ldi. Ushbu xizmatlarni taqdim etar ekanman, men psixika yordami bilan davolashning istiqbolli dalillaridan xabardor bo’ldim va ularga qiziqdim.

“Mavjud muolajalarning kamchiliklariga duch kelganimda va yuzaga kelishi mumkin bo’lgan davolash usullarini bilganimdan so’ng, men travmadan ta’sirlangan odamlarga qanday yordam berishim mumkinligini baholay boshladim. Oxir oqibat, bu meni to’liq vaqtli tadqiqotlar bilan shug’ullanishimga olib keldi, chunki men ilmiy izlanishlar orqali ko’proq hayotga ijobiy ta’sir ko’rsatishimga ishonardim. Qo’shma Shtatlar harbiy faxriylari (USMV) o’rtasida PTSD va spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish kabi boshqa ruhiy salomatlik holatlarining tarqalishini hisobga olgan holda, ushbu o’ziga xos populyatsiya orasida psixika yordami bilan terapiyaning mumkin bo’lgan afzalliklarini izlash men uchun muhim mavzu bo’ldi.

Armstrong va uning hamkasblari Meksikada o’tkazilgan klinik davolash dasturidan olingan ma’lumotlarni tahlil qilishdi. Ma’lumotlar ibogaine va 5-MeO-DMT yordamida davolanayotgan va og’zaki og’iz orqali ushbu dasturga yuborilgan 45 AQSh maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylaridan olingan. Ibogain – G’arbiy Afrika butasining ildizlaridan olingan gallyutsinogen birikma. 5-MeO-DMT, shuningdek, ko’cha nomlari bilan ham tanilgan – “besh-metoksi” – bir qator o’simlik turlarida, balki Kolorado daryosi qurbaqalarida ham topilgan psixik moddadir.

Barcha tadqiqot ishtirokchilari erkak edi. Ularning 50% dan bir oz pastroqda o’z kareralarida 6 dan ortiq ishga joylashishgan. Ularning deyarli 90 foizi AQSh dengiz flotida xizmat qilgan.

Ishtirokchilar birinchi navbatda ularning tanasida hech qanday moddalar yoki davolanishni xavfli qiladigan boshqa holatlar yo’qligiga ishonch hosil qilish uchun skriningdan o’tkazildi. Shundan so’ng ular ibogainning ta’siri haqida bilib olishdi va davolash niyatlarini muhokama qilishdi. Skriningdan o’tgan ishtirokchilarga og’iz orqali 10 mg/kg ibogain gidroxlorid dozasi berildi.

Ertasi kuni ishtirokchilar jarayonni jurnalga yozish va tajribalarini birlashtirishga da’vat etildi. Psixologlar bilan mashg’ulotlar davom etdi. Yakuniy kuni ishtirokchilar ikkinchi tayyorgarlik mashg’ulotlarini o’tkazdilar va keyin 5-MeO-DMT oldilar. Ularga kamida uchta inhaler doza (5mg, 15mg va 30mg) va qo’shimcha dozalar (30mg, 45mg) kiritildi, agar ular kerakli ta’sirga duch kelmasa.

Ishtirokchilar davolanish joyida davolanish boshlanishidan oldin va yana 1 oy, 3 oy va 6 oydan keyin psixologik baholashni yakunladilar. Ular spirtli ichimliklarni iste’mol qilish (alkogolli ichimliklarni iste’mol qilish buzilishini aniqlash testi – qisqacha), travmadan keyingi stress buzilishi belgilari (travmatik stress buzilishining nazorat ro’yxati) va kognitiv simptomlarni (neyroxulq-atvor belgilari inventarizatsiyasi) baholashni yakunladilar. Tadqiqotchilar, shuningdek, ishtirokchilarning demografik ma’lumotlari va harbiy tarixni to’plashdi.

Tekshiruv natijalari shuni ko’rsatdiki, ishtirokchilarning 29 foizi spirtli ichimliklarni o’rtacha xavfli ichishni tashkil etuvchi tarzda iste’mol qilgan, 29 foizi yuqori xavfli spirtli ichimliklarni iste’mol qilganlar va 42 foizi og’ir xavfli ichish uchun ijobiy skrining qilingan. Davolanishdan bir oy o’tgach, spirtli ichimliklarni iste’mol qilish va TSSB belgilarining og’irligi sezilarli darajada kamaydi. Ushbu pasayish davolanishdan keyin 6 oy o’tgach ham saqlanib qoldi. Bundan tashqari, 6 oydan keyin saqlanib qolgan davolanishdan keyin kognitiv faoliyatda sezilarli va juda katta yaxshilanish kuzatildi.

“Umuman olganda, umid qilamanki, o’rtacha odam ibogain va 5-MeO-DMT yordamida terapiyani olib tashlaydi, bu maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylari orasida spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilishda sezilarli yaxshilanishlarni ko’rsatadi. Bundan tashqari, ko’plab faxriylar psixik terapiyadan so’ng zaiflashtiruvchi travma (masalan, qochish) va kognitiv alomatlarda (masalan, konsentratsiyaning yomonligi) yaxshilanishni boshdan kechirdilar “, dedi Armstrong PsyPost nashriga.

“Ushbu maxsus tadqiqot natijalari meni hayratda qoldirmasa ham, psixika yordami bilan davolash bo’yicha adabiyotlardan olingan ta’sirchan natijalar meni hayratda qoldirishda davom etmoqda. Uzunlamasına natijalar cheklangan bo’lsa-da, turli xil davolanishga chidamli ruhiy salomatlik muammolari, shu jumladan PTSD bilan og’rigan ko’plab odamlar uchun muntazam ravishda muhim va mustahkam natijalarni namoyish etadi.

Biroq, umumiy yaxshilanish bo’lsa-da, ba’zi faxriylar xavfli ichishni davom ettirdilar. 1 oylik kuzatuvda 24% abstinent, 33% xavfli bo’lmagan spirtli ichimliklarni iste’mol qilish bilan shug’ullangan va 42% hali ham xavfli ichuvchilar edi. 3-oyda chekuvchi va xavfli bo’lmagan spirtli ichimliklarni iste’mol qiluvchilar soni kamaydi, xavfli ichuvchilar soni esa 56% gacha ko’tarildi. 6 oyligida atigi 16% ichishdan voz kechgan, 31% xavfli bo’lmagan ichish bilan shug’ullangan va 53% hali ham xavfli spirtli ichimliklarni iste’mol qilgan.

Tadqiqotchilar spirtli ichimliklarni iste’mol qilishni to’xtatganlar va chekmaganlar o’rtasida demografik va davolanishdan oldingi klinik xususiyatlarda hech qanday farq topmadilar. Biroq, ichishni to’xtatganlar, davolanishdan 1 oy o’tgach, TSSB belgilarining kamayishi va kognitiv faoliyatning yaxshilanishiga moyil bo’lgan.

Tadqiqot travmadan omon qolganlarda TSSB va spirtli ichimliklarni iste’mol qilishni davolash usullari bo’yicha ilmiy bilimlarga hissa qo’shadi. Shu bilan birga, shuni ta’kidlash kerakki, ushbu tadqiqot ishtirokchilari ishtirok etish uchun o’z-o’zidan tanlangan, davolanishga yotqizilishdan oldin qo’shimcha tekshiruvdan o’tgan va maxsus odamlar guruhi – Maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylaridan kelgan. Qolaversa, ularning barchasi davolanayotganini bilishardi. Shu sababli, kuzatilgan davolash effektlari platsebo effektlari bilan aralashtiriladi. Ushbu xususiyatlarga ega bo’lmagan odamlar va ikki marta ko’r-ko’rona tadqiqot natijalari bir xil bo’lmasligi mumkin.

“Hamma tadqiqotlar singari, bu loyihada ham ogohlantirishlar va cheklovlar mavjud”, dedi Armstrong. “Birinchidan, ma’lumotlar tabiiy davolash sharoitida to’planganligi sababli, faxriylar davolanishga o’z-o’zidan tanlangan, biz natijalarni taqqoslashimiz mumkin bo’lgan nazorat guruhlari yoki standartlar mavjud emas, ular psixika yordami bilan davolash kuzatilgan yaxshilanishlarga olib keladi. Bundan tashqari, faxriylar davolanish dasturiga o’zlari tanlaganligi sababli, bu noto’g’rilikni keltirib chiqaradi.

“Ikkinchidan, ushbu tadqiqotda baholangan psixika yordami bilan davolash ibogain va 5-MeO-DMT kombinatsiyasi bo’lib, bu asoratlarni keltirib chiqaradi, chunki biz har bir psixikaning foydasini aniqlay olmaymiz, agar mavjud bo’lsa. Nihoyat, biz topilmalarimizni boshqa guruhlarga, masalan, faxriylar soniga umumlashtira olmaymiz, chunki bizning namunamiz umuman AQSh faxriylarining tarkibini aks ettirmagan.

“Ushbu tadqiqot spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish, PTSD va muammoli kognitiv simptomlarni davolash uchun maxsus amaliyot kuchlari faxriylari o’rtasida o’ziga xos psixodelik terapiyadan foydalanishni qo’llab-quvvatlovchi dalillarni taqdim etsa-da, bu bizni ko’plab savollar bilan qoldiradi”, dedi Armstrong. “Birinchidan, ibogainni 5-Meo-DMT va platsebo/nazorat guruhlari bilan solishtirish uchun randomizatsiyalangan nazorat ostidagi sinovlardan foydalanish har bir moddaning maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylarining ruhiy salomatligi va farovonligini yaxshilashga qanday noyob foyda keltirishini tushunish uchun zarurdir.”

“Bundan tashqari, ko’plab tadqiqotlar, masalan, davolanishdan keyin ko’p oylar davomida ishtirokchilarni kuzatib borishiga qaramay, biz ushbu muolajalar qanchalik ishonchli ekanligini va bizning vaqtimizdan tashqarida biron bir nojo’ya hodisalar yuzaga kelganligini aniqlash uchun ishtirokchilarni uzoqroq vaqt davomida kuzatishimiz kerak. tadqiqot protokollari. Bundan tashqari, ushbu qo’lyozmada baholangan psixika yordami bilan davolash istiqbolli dalillarni ko’rsatadigan ko’plab turli xil moddalardan biri edi.

“Maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylari orasida boshqa dori vositalari yordamida davolash usullarini (masalan, ketamin, psilotsibin) baholash qaysi davolash kimga va qaysi ruhiy salomatlik holatiga ko’proq mos kelishini aniqlash uchun zarur”, deb tushuntirdi Armstrong. “Nihoyat, shuni qo’shimcha qilish kerakki, ko’p odamlar o’z hayotida bir nechta travmatik tajribalarni boshdan kechiradilar. Shuning uchun, agar tajribaga ega bo’lsa, kelajakdagi jarohatlarga qanday munosabatda bo’lishlarini baholash uchun psixika yordami bilan terapiyadan so’ng alomatlar kamaygan maxsus operatsiyalar kuchlari faxriylarini kuzatishni davom ettirishimiz kerak. Masalan, ular giyohvand moddalarni suiiste’mol qilishga qaytishadimi yoki barqarorlikni saqlab qolishda davom etishini kuzatish biz baholashimiz kerak bo’lgan muhim savoldir.

“Psixodelik terapiya uchun dalillarning hozirgi holati ehtiyotkor optimizmni kafolatlaydi”, deya qo’shimcha qildi Armstrong. “Davom etayotgan qat’iy fan psixikalar va ularning ruhiy salomatlik va giyohvand moddalarni suiiste’mol qilish, sog’liqni saqlash inqirozi bilan kurashayotgan odamlarga yordam berish qobiliyatini tushunishimizni rivojlantirishning markazidir.”

“Qattiq ilm-fan, ayniqsa, shtat va federal darajadagi moliyalashtirish va qo’llab-quvvatlashga juda bog’liq. Shunga qaramay, psixikalar I-jadvalda boshqariladigan moddalar sifatida aniqlanganligi sababli, shtat va federal darajada moliyalashtirish va qo’llab-quvvatlash etishmayapti. Ilm-fanni psixika yordami bilan davolashning insoniyatga berishi mumkin bo’lgan potentsiallarni aks ettiradigan tezlikda xavfsiz rivojlanishi uchun biz islohotlarni, qayta rejalashtirishni va kirishni davom ettirishimiz kerak.