Behruzbek Hamidov
Ushbu tadqiqot uchun motivatsiya yig’ish buzilishining murakkab va biroz noto’g’ri tushunilgan tabiatidan kelib chiqqan. An’anaga ko’ra OKBning kichik turi sifatida qaraladigan yig’ish buzilishi 2013 yildan beri alohida psixiatrik holat sifatida e’tirof etilgan. Bu mulkni haqiqiy qiymatidan qat’iy nazar tashlab yuborishda davom etayotgan qiyinchilik bilan tavsiflanadi, bu esa tartibsiz va boshqarib bo’lmaydigan yashash joylariga olib keladi.
Italiyadagi Firenze Brain Center psixiatri, tadqiqot muallifi Giakomo Grassi: “Umumiy aholi orasida yig’ish buzilishi aniqlanmagan kasallik bo’lsa-da, DEHB bilan og’rigan ko’plab bemorlar klinik amaliyotda o’zlarining yig’ish belgilaridan shikoyat qiladilar”.
“Biroq, faqat bir nechta tadqiqotlar DEHB sub’ektlarida yig’ish belgilari mavjudligini tekshirdi. Shunday qilib, tadqiqotning maqsadi DEHB bo’lgan kattalarda yig’ish buzilishi belgilarining tarqalishini baholash edi. Ikkinchi maqsad DEHB bilan og’rigan bemorlar, OKB bilan og’rigan bemorlar va sog’lom nazoratchilar o’rtasida yig’ish buzilishining tarqalishini solishtirish edi.
Tadqiqotda 157 kattalar ishtirok etdi: DEHB bilan 57, OKB bilan 50 va yosh va jinsga mos keladigan 50 nazorat. DEHB va OKB tashxislari Beshinchi nashrda (DSM-5) ruhiy kasalliklar diagnostikasi va statistik qo’llanmasida ko’rsatilgan mezonlarga asoslangan edi.
Tadqiqotchilar ushbu kasalliklarning turli jihatlarini baholash uchun bir nechta tasdiqlangan vositalardan foydalanganlar. Saving Inventory-Revised (SI-R) yig’ish belgilarini baholash uchun ishlatilgan, Barkley Adult DEHD Rating Scale-IV (BAARS-IV) DEHB belgilarini baholagan. Bundan tashqari, Yale-Braun obsesif-kompulsiv shkalasi (Y-BOCS) va Depressiya belgilari so’rovnomasi (SDQ) mos ravishda OKB va kayfiyat / tashvish belgilarini o’lchash uchun ishlatilgan. Barratt impulsivlik shkalasi (BIS-11) impulsivlik xususiyatlari haqida tushuncha beradi.
Tadqiqotchilar shuni aniqladilarki, DEHB bilan og’rigan kattalar 32,1% ga to’planish buzilishi bilan birga keladi, bu OKB bilan og’rigan bemorlarda 8% va sog’lom odamlarda 4% dan sezilarli darajada yuqori. To’planish buzilishi diagnostikasi mezonlari toraytirilgan bo’lsa ham (ayniqsa, haddan tashqari tartibsizlik va tashlab ketish qiyinligiga e’tibor qaratish orqali, majburiy sotib olishni istisno qilganda), DEHB bilan og’rigan bemorlar hali ham yuqori tarqalish ko’rsatkichlarini namoyish etdilar.
O’ziga xos yig’ish belgilari nuqtai nazaridan, DEHB bo’lgan shaxslar OKB bilan og’rigan bemorlarga va sog’lom nazoratga ega bo’lganlarga qaraganda ancha yuqori ball to’pladilar. Qizig’i shundaki, DEHB va OKB guruhlari ichida dori-darmonli va dori-darmonsiz bemorlar o’rtasida simptomlarni yig’ishda sezilarli farq topilmadi. Bundan tashqari, tadqiqot shuni ta’kidladiki, DEHB guruhida yig’ish buzilishi bilan birga keladigan kasalliklarga chalinganlar DEHB belgilari va yuqori dürtüsellik ko’rsatkichlarini ko’rsatdilar.
“Bizning tadqiqotimizda biz DEHB bo’lgan kattalarda sezilarli yig’ish belgilarining yuqori tarqalishini aniqladik”, dedi Grassi PsyPostga. “DEHB bilan og’rigan bemorlarning deyarli uchdan birida sezilarli yig’ish buzilishi belgilari mavjud.”
Ajablanarlisi shundaki, DEHB bilan og’rigan bemorlar obsesif-kompulsiv buzuqlik bilan og’rigan bemorlarga qaraganda ko’proq yig’ish buzilishiga ega. Bu so’nggi fakt muhim ahamiyatga ega, chunki DSM-5da yig’ish buzilishi obsesif-kompulsiv va tegishli buzuqlik bobida tasniflanadi va u alohida kasallik sifatida tasniflanishidan oldin tarixan OKBning bir varianti hisoblangan.
Aniq topilmalarga qaramay, tadqiqot muayyan cheklovlarga ega. Misol uchun, kichik namuna hajmi aniqlangan klinik farqlarning chuqurligini cheklagan bo’lishi mumkin. Kelgusida tadqiqotchilar DEHB-HD munosabatlarini yanada o’rganish uchun, xususan, davolash oqibatlariga e’tibor qaratish uchun keng ko’lamli tadqiqotlarni taklif qilishadi.
“DEHB bilan og’rigan bemorlarda yig’ish belgilarining klinik ta’siri (masalan, umumiy faoliyat, hayot sifati) hali ham noma’lum”, dedi Grassi. “Shuningdek, ba’zi holatlar hisobotlarida DEHBga qarshi dori-darmonlarning birlamchi tashxisi bo’lgan bemorlarga ta’siri ko’rsatilgan bo’lsa-da, DEHB bilan og’rigan bemorlarda DEHBga qarshi dori-darmonlarning yig’ish belgilariga ta’siri o’rganilmagan.”
“Bizning tadqiqotimizning asosiy xabari shundan iboratki, DEHB bilan og’rigan kattalarda to’planish buzilishi odatiy holga o’xshaydi, shuning uchun klinisyenlar DEHB populyatsiyasidagi ushbu komorbiditeye e’tibor berishlari kerak”, deya qo’shimcha qildi u.
Izzattillo Islomov
