Behruzbek Hamidov
Katta depressiya buzilishi (MDD), odatda depressiya deb ataladi, bu og’ir ruhiy salomatlik holati bo’lib, u keng tarqalgan va uzoq davom etadigan qayg’u, umidsizlik va bir vaqtlar yoqimli bo’lgan mashg’ulotlarga qiziqish yoki zavqlanishning etishmasligi bilan tavsiflanadi. Bu bir qator hissiy va jismoniy alomatlarga olib keladi, jumladan, aybdorlik, qadrsizlik va yordamsizlik hissi, ishtaha va uyqu rejimining o’zgarishi, charchoq, diqqatni jamlashda qiyinchilik va hatto o’lim yoki o’z joniga qasd qilish fikrlari.
Tadqiqotlar shuni ko’rsatdiki, depressiya qaror qabul qilish va e’tibor kabi kognitiv jarayonlarga putur etkazadi. Shuningdek, u xotira samaradorligini va undan azob chekayotgan shaxslarning qayta ishlash tezligini pasaytiradi. Bu kognitiv buzilishlar, o’z navbatida, insonning kundalik hayot va ishning bir qismi bo’lgan vazifalarni bajarish qobiliyatiga ta’sir qiladi. Shuning uchun kognitiv buzilishlar endi depressiyaning eng muhim salbiy oqibatlaridan biri sifatida qaralmoqda.
Tadqiqot muallifi Marius Gruber va uning hamkasblari depressiyadagi kognitiv buzilishlar asosida yotgan miya faoliyatidagi o‘zgarishlarni o‘rganmoqchi bo‘lishdi. Ular bu o’zgarishlar miyaning kognitiv faoliyat uchun mas’ul bo’lgan hududlari orasidagi bog’lanishga ta’sir qilishi va bu xususiyatlarni qo’lga kiritish uchun diffuzion tortishish kabi neyroimaging usullaridan foydalanish mumkinligini taxmin qilishdi.
Diffuziya vaznli ko’rish (DWI) – bu to’qimalarda suv molekulalarining tartibsiz harakatini ko’rsatadigan ilg’or tibbiy tasvirlash usuli. Bu miyadagi oq modda yo’llarini vizualizatsiya qilish va tahlil qilish imkonini beradi, bu esa tadqiqotchilarga ularning funksionalligi to’g’risida qaror qabul qilish imkonini beradi.
Ilgari olib borilgan tadqiqotlar shuni ko’rsatdiki, depressiya bilan og’rigan odamlar ko’pincha miyaning ma’lum qismlarida aloqaning susayishi va oq moddaning tuzilishidagi o’zgarishlarni ko’rsatadi. Tadqiqot mualliflari ushbu kognitiv kamchiliklar va miyadagi bog’langan nerv hujayralarining (konntomlar deb ataladigan) o’ziga xos tarmoqlaridagi o’zgarishlar o’rtasida potentsial bog’liqlikni ta’kidladilar.
Tadqiqotda katta depressiv epizodni boshdan kechirgan 372 kishi, remissiyada bo’lgan 307 MDB bemor va 805 sog’lom nazorat ishtirokchisi ishtirok etdi. Ayollar umumiy ishtirokchilarning uchdan ikki qismini tashkil etdi, ularning o’rtacha yoshi 34 yoshdan 37 yoshgacha. Depressiya bilan og’riganlar orasida o’rtacha boshlanish yoshi 26 yoshda bo’lib, ko’pchilik 3-4 marta depressiya epizodlarini boshdan kechirgan.
Ishtirokchilar magnit-rezonans tomografiya (MRI) dan o’tkazildi. Olingan tasvirlar bir-biriga bog’langan miya hujayralarining birgalikda ishlaydigan tarmoqlari bo’lgan konnektomlarni aniqlash uchun statistik tahlil qilindi. Keyin kognitiv ishlash turli testlar yordamida baholandi. Natijalar qayta ishlash tezligi, og’zaki o’rganish va xotira va ijro etuvchi funktsiyalarga, shu jumladan og’zaki ravonlikka bo’lingan.
Natijalar shuni ko’rsatdiki, hozirgi MDD va remissiyadagi MDD bemorlari ishlov berish tezligi va og’zaki ravonlik vazifalari bo’yicha sog’lom ishtirokchilarga qaraganda yomonroq edi. Ayni paytda depressiv epizodda bo’lgan ishtirokchilar sog’lom ishtirokchilarga qaraganda og’zaki o’rganish va xotira yomonroq va og’zaki ravonligi yomonroq edi.
Barcha uchta kognitiv domenlar ulanish kuchining belgilari bilan bog’liq. Tadqiqotchilar kognitiv sohalarning har biri bilan bog’liq bo’lgan o’ziga xos miya hujayralari tarmoqlarini aniqladilar. Shunisi e’tiborga loyiqki, ushbu tarmoqlarda mustahkam ulanishga ega bo’lgan ishtirokchilar odatda kognitiv vazifalarni yaxshiroq bajarishdi. Biroq, bu korrelyatsiyalar nisbatan zaif edi.
Keyingi tahlillar shuni ko’rsatdiki, faol depressiv holatdagi ishtirokchilar sog’lom hamkasblariga qaraganda, qayta ishlash tezligi bilan bog’liq tarmoq ichida zaifroq ulanishga ega. Bundan tashqari, kuchli depressiya alomatlari bo’lganlar sekinroq ishlov berish tezligini va tegishli miya tarmog’ida zaif ulanishni ko’rsatdilar.
O’z topilmalarini sarhisob qilar ekan, mualliflar shunday dedilar: “Bizning tahlillarimiz uchta asosiy natijani berdi: Birinchidan, biz asosiy depressiv buzuqlikda turli kognitiv sohalarda sezilarli kognitiv kamchiliklarni ko’rsatadigan topilmalarni takrorlaymiz. Ikkinchidan, tarmoq tahlillariga asoslanib, biz kognitiv samaradorlik va tizimli konnektor o’rtasidagi bog’liqlikni ko’rsatamiz va ushbu havolaning domenga xos xususiyatlari uchun dalillarni taqdim etamiz. Shunisi e’tiborga loyiqki, biz sog’lom va depressiyaga uchragan odamlarda differentsial idrok-konnektom assotsiatsiyasi haqida hech qanday dalil topmadik. Buning o’rniga, bizning tahlillarimiz idrok bilan bog’liq bo’lgan kichik tarmoqlardagi tarkibiy konnektoma o’zgarishlarini ko’rsatadi, bu asosiy depressiv buzilishdagi kognitiv nuqsonlar asosida neyrobiologik omil bo’lishi mumkin.
Tadqiqot depressiya bilan bog’liq kognitiv buzilishlarning neyron asoslarini yoritib beradi. Biroq, u ham e’tiborga olinishi kerak bo’lgan cheklovlarga ega. Ta’kidlash joizki, neyroimaging faqat bir marta amalga oshirilgan. Shu sababli, bu asabiy faoliyat xususiyatlari barqarormi yoki vaqt o’tishi bilan o’zgaradimi, noma’lumligicha qolmoqda.
Izzattillo Islomov
