Tibbiyot fani, tahlil va tadqiqot sohasidagi eng so’nggi yutuqlar – ICD-11 sanoatdagi barcha so’nggi ishlanmalarni o’z ichiga oladi. Jahon sog’liqni saqlash tashkiloti ekspertlari qanday tuzatishlar kiritdilar va bu biz yashayotgan jamiyatni qanday tavsiflaydi?

MURAKKAB PTSD YOKI CPTSD

Amerika askarlari Vyetnamdan qaytganidan keyin travmadan keyingi stress buzilishi keng qamrovli tadqiqotlar mavzusiga aylandi. Ularning ko’pchiligi xarakterli alomatlarni ko’rsatdi: o’ta hushyorlik, tahdidga sezgirlik, umidsizlikka toqat qilmaslik va haddan tashqari g’azabga o’tish.

Bessel van der Kolk “Tana hamma narsani eslaydi”eslatmalar, bunday reaktsiya nafaqat jangchilarga xosdir: “Travma, uning ta’rifiga ko’ra, chidab bo’lmas va dahshatli. Ko‘pchilik zo‘rlash qurbonlari, jangovar askarlar va zo‘rlangan bolalar o‘z boshidan kechirganlari haqidagi fikrlardan shu qadar qayg‘uga tushishadiki, ular hech narsa bo‘lmagandek ko‘rsatib, hammasini ortda qoldirishga urinib, ularni xayollaridan chiqarib yuborishga harakat qilishadi. Bu dahshatli tushning xotiralari va to’liq kuchsizlik va zaiflik hissi bilan yashashni davom ettirish uchun ajoyib kuch talab etiladi.

Trigger travmatik hodisaning xotirasini qo’zg’atadi.

TSSB uchun xarakterli bo’lgan bunday flesh-tasvirlarning kirib kelishi “Vetnam fleshbeklari” deb ataladi. Ta’sir odamni shunchalik kuchli egallaydiki, u o’zini xuddi shu erda va hozir yana travmatik tajribani yashayotgandek tutadi. Vaqt buziladi: o’tmish hozirgi va kelajakni qoplaydi. Hissiy jihatdan, inson travmada “tiqilib qoladi”, yillar o’tib xuddi shu voqeani boshdan kechiradi.

Murakkab posttravmatik stress buzilishi (CPTSD) uzoq vaqt davomida muntazam ravishda jinsiy, jismoniy yoki hissiy zo’ravonlik qurboni bo’lgan odamlarga ta’sir qiladi. Gap bitta epizod haqida emas, balki butun bir seriya haqida ketmoqda.

Pit Uoker o’zining “Ko’lamli PTSD: Bolalik travmasidan tiklanish bo’yicha qo’llanma” kitobida ta’kidlaganidek, bu holatda esdalik hissi hech qanday vizual kuzatuvsiz sodir bo’lishi mumkin. Inson keng tarqalgan qo’rquv, uyat, begonalashish, g’azab, qayg’u yoki tushkunlik bilan bog’langan hissiy regressiya holatiga “tushadi”. 

Murakkab PTSD tasviri Jeyn Smayli“Ming akr” (rejissyor Joselin Murxauz) romanining filmga moslashtirilgani bo’lishi mumkin. 1997), qahramon Mishel Pfayfer va Jessika Lanjning syujeti asosida yillar davomida otalari tomonidan jinsiy zo’ravonlik qilishgan.

MURAKKAB QAYG’U

Qayg’u – bu og’riqni qayta ishlash, vafot etgan odamsiz dunyoga moslashish va vafot etgan yaqin odam bilan keyingi hayotda yangi joy va ma’no topish orqali aloqani saqlab qolishni o’z ichiga olgan faol jarayon. Yo’qotish bilan kurashishning butun jarayoni o’rtacha bir yildan uch yilgacha davom etishi mumkin. Biroq, vaqtning o’zi davolamaydi.

Murakkab qayg’u tashxisi g’oyasi birinchi marta tadqiqotchi Xolli Prigerson va uning hamkasblari tomonidan taklif qilingan. G’alati, bu yo’qotish qanchalik to’satdan yoki fojiali bo’lganligi haqida emas, balki faqat qayg’uruvchining og’rig’i haqida emas.

Uilyam Worden o’zining “Maslahat va qayg’u terapiyasi” asarida murakkab qayg’uning quyidagi ta’rifini beradi: yaqin kishining o’limini kognitiv, hissiy va ijtimoiy darajada qabul qilish qiyinligi, faoliyatning jiddiy va doimiy buzilishi. Tashxis yo’qolganidan keyin 6-12 oy o’tgach amalga oshirilmaydi. 

Uordenning so’zlariga ko’ra, odamlardan uyqusizlik va chekinish jamiyatda qayg’u haqida gapira olmaslik, jamiyatda yo’qotish faktini inkor etish va qo’llab-quvvatlovchi muhitning yo’qligi kabi omillar bilan bog’liq bo’lishi mumkin. 

Robin Uilyamsning filmdagi qahramoni Good Will Hunting (rejissyor Gus Van Sant, 1997) ikki yildan ko‘proq vaqt oldin xotinidan ayrilgan edi. . U kundalik hayotdan, psixoterapevtik amaliyotdan va umuman hayotidan voz kechdi. U qayg’uni boshqa odam bilan baham ko’rish orqali engishga muvaffaq bo’ladi.

LUDOMANIYA

Qimor yoki kompyuter o’yinlariga patologik jalb qilish giyohvandlikning bir turi, obsesif-kompulsiv buzuqlik (OKB) alomati yoki maniya belgisi bo’lishi mumkin. Ikkinchi holatda, bipolyar affektiv buzuqlik (BAD) bo’lgan odam haqiqatan ham o’z kuchini baholay olmaydi va o’zini hamma narsaga qodir his qiladi.

Bunday sharoitda kuchlanishni bartaraf etish adrenalinning ko’tarilishi bilan birga bo’lgan boshqariladigan stress orqali sodir bo’ladi – o’yin idealdir.