Kasallikning tavsifi. Biz doimiy qorin og’rig’i va ichak disfunktsiyasi haqida gapiramiz. Ichak muammolari borligiga ishonadigan odamlarda (oshqozon-ichak traktidagi haqiqiy o’zgarishlardan qat’iy nazar), stress yoki tashvish bu his-tuyg’ularni kuchaytirishi va ichak faoliyatida haqiqiy o’zgarishlarga olib kelishi mumkin.

Klinik ko’rinishlar. Qorin og’rig’i va diareya va ich qotishi bilan bir qatorda, eng tipik alomatlar shishiradi, ortiqcha meteorizm va oshqozonda to’liqlik hissi bo’lishi mumkin.

Irritabiy ichak sindromi bo’yicha CBT nuqtai nazari.

1) Xulq-atvor omillari. Bunday holatdan aziyat chekadigan odamlar ko’pincha og’ir agorafobiya spektriga juda o’xshash bo’lishi mumkin bo’lgan qochish xatti-harakatlariga murojaat qilishadi.

Bir qator rivojlangan qochish xatti-harakatlari qo’llab-quvvatlovchi omil bo’lib xizmat qiladi, masalan, dori-darmonlarni qo’llash, uydan chiqishga majbur bo’lgunga qadar ro’za tutish, shahardagi barcha “qutqaruv joylari” (hojatxonalar) haqida bilish. Ushbu omillarning aksariyati nafaqat yomonlashadi, balki muammoni saqlab qoladi.

2) Kognitiv omillar. Odatda kognitiv xatolar falokat, sharmandalik qo’rquvi va qo’rquvni oshirib yuborish, javobsiz savollar va boshqalarni o’z ichiga oladi, masalan : “Hamma buni sezadi; Men bundan omon qolmayman; Bu dahshatli bo’ladi; Men shaharni hech qayerga tashlab ketolmayman; Agar o’zimni boshqara olmasam va shimimni ursam-chi?

 IBS davolash bosqichlari:

1) CBT tekshiruvi. Tekshiruv davomida biz qochish va mudofaa xatti-harakatlarini batafsil tahlil qilishga e’tibor qaratamiz, uning muammolarga uzoq muddatli ta’sirida uning disfunktsiyasini ko’rsatamiz. Suhbatni “tushgan o’q” (yoki “Xo’sh, bu juda dahshatli”) usulidan foydalangan holda o’tkazish tavsiya etiladi.

Shunday qilib, biz davom etishimiz mumkin edi, ammo bu bemor uchun bu etarli edi, chunki u bunday “baxtsiz” do’stlari uni tashlab ketmasligini, aksincha, unga rahm qilishlarini va yordam berishga harakat qilishlarini tushundi.

2) Baholash va o’lchash. Ko’pincha biz tegishli muammo, tegishli fikrlar, kayfiyat, xatti-harakatlar, dori-darmonlar va uning oqibatlari haqida kundalik eslatmalardan foydalanamiz.

3) Terapevtik aralashuvlar.

Eng ko’p ishlatiladigan aralashuvlar:

1) Kognitiv qayta qurish;

2) Himoya xatti-harakatlarini taqiqlash bilan xatti-harakatlar eksperimentlari (masalan, bemor hojatxonada o’tirgandan keyin 10 s davomida ichak harakatini ushlab turishga harakat qiladi);

3) dam olish;

4) Kundalik jadval va ovqatlanish odatlarini o’zgartirish;

5) Tabiiy sharoitlarga ta’sir qilish – masalan, ovqatdan keyin uzoqroq yurish.