Rus klinik psixologiyasida A.B.Xolmogorova va N.G. Garanyan depressiv kasalliklarning gipotetik ko’p o’zgaruvchan modelini taklif qildi(1998). Ushbu model turli darajadagi psixologik omillarni – makrososyal, oilaviy, shaxslararo, shaxsiyat, kognitiv va xulq-atvorni hisobga oladi. Ushbu yondashuv biologik zaiflik faqat noqulay ijtimoiy va psixologik omillar ta’sirida kasallikka aylanadi degan fikrga asoslanadi. Depressiv kasalliklarning paydo bo’lishi

shartlari quyidagilarni o’z ichiga oladi: 1. Genetik omillar. 2. Psixosotsial omillar. 3. Psixologik omillar. 4. Qo’shimcha jihatlar: komorbidlik, demografik xususiyatlar.

Depressiyaning asosiy psixologik omillarini ta’kidlab o’tamiz : 1) hayotning salbiy tomonlarini va o’z shaxsiy xususiyatlarini aniqlash, atrofdagi hayot va o’z kelajagini salbiy tomondan ko’rishga moyilligi bilan ajralib turadigan o’ziga xos fikrlash uslubi, salbiy fikrlash . 2) tanqid darajasining oshishi, nizolarning kuchayishi bilan oilada o’ziga xos muloqot uslubi. 3) Shaxsiy hayotdagi stressli hayotiy hodisalarning ko’payishi (ajralish, ajralish, yaqinlarini spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish, yaqinlarining o’limi). 4) Hissiy qo’llab-quvvatlash manbai bo’lishi mumkin bo’lgan ozgina iliq, ishonchli aloqalar bilan ijtimoiy izolyatsiya. Psixoterapiya – bu hissiy muammolarni bartaraf etish yoki kamaytirish uchun psixologik metodlardan foydalanadigan mutaxassis bilan ishlash. Dori-darmonlardan farqli o’laroq

psixoterapiya davolash jarayonida bemorning yanada faol rolini bajaradi. Psixoterapiya hissiy o’zini o’zi boshqarish ko’nikmalarini rivojlantirishga va kelajakda depressiyaga tushib qolmasdan inqirozli vaziyatlarni yanada samarali hal qilishga yordam beradi. Kognitiv, shaxslararo va xulq-atvor psixoterapiyasi, ayniqsa, depressiv kasalliklarni davolashda foydalidir. Shaxsiy hayot sharoitlariga va mijozning ahvoli xususiyatlariga qarab, bu psixodinamik, oilaviy, juftlik psixoterapiyasi, shuningdek psixoterapiya usullarini birlashtirishning turli shakllari bo’lishi mumkin. Devid Mayers yolg’izlik va tushkunlikning paydo bo’lishining psixologik mexanizmida ayanchli doiralar mavjud deb hisoblaydi [1]. Depressiv fikrlashdepressiya holatidagi odamning xatti-harakatlariga ta’sir qiladi, o’zini yo’q qilish tsiklini saqlashga yordam beradi. Depressiyaning asosiy psixologik omillari qayd etilgan: 1) salbiy fikrlashning o’ziga xos uslubi. 2) Oiladagi ziddiyatli tanqidiy muloqot uslubi. 3) Shaxsiy hayotimdagi ko’plab stressli hayotiy voqealar. 4) Ijtimoiy izolyatsiya.    Depressiya sabablariga quyidagilar kiradi:  

A. Psixologik: I. Dastlabki yillar tajribasi: 1. Erta yo’qotish. 2. Hissiy jihatdan sovuq ota-onalar va. oiladagi qattiq muhit. 4. Bolaning o’sishida yordam etishmasligi. 5. Suiiste’mol qilish va jinsiy zo’ravonlik. II. 1. Shaxslararo yo’qotishlar; 2. Mavjud yo’qotish: (a) tushni yo’qotish. Umidsizlik; b) o’z o’limidan xabardor bo’lish. 3. O’z-o’zini hurmat qilishni pasaytiradigan hodisalar.

4. Uzoq muddatli stress.

B. Biologik omillar: 1. Irsiyat; 2. Surunkali giyohvandlik yoki spirtli ichimliklarni suiiste’mol qilish; 3. Organik kasalliklar; 4. Dori vositalarining yon ta’siri; 5. Gormonal o’zgarishlar;

6. Endogen depressiya.

Depressiya paydo bo’lishining sabablariga ko’ra, psixologik jihatdan tushunarli bo’lishi mumkin (“etarli”), ba’zi bir hayotiy holatlar (reaktiv depressiya) va “etarli emas” (og’irligi, davomiyligi, psixotik xususiyatlarining mavjudligi), kelib chiqmaydi. mavjud hayotiy vaziyat, ya’ni … ekzogen omillar bilan bog’liq emas (endogen depressiya).

    Agar biror kishi ruhiy tushkunlikka tushgan bo’lsa, u mutaxassisga murojaat qilishga qaror qilgunga qadar, u o’zi tomonidan ijobiy ma’lumotlarning bloklanishiga e’tibor berishi va u nafaqat salbiy fikrlarni o’ziga qo’yishini tushunishi kerak. Qarorlar qabul qilish davrida vaqtinchalik hayot manbai sifatida salbiy fikrlash usullarini boshqarish uchun quyidagi usullarni qo’llash mumkin:

1. “Fikrlarni to’xtatish”. Fikrlarni to’xtatish texnikasi salbiy fikrlar girdobi aylana boshlaganda uni boshingizdan yiqitishga yordam beradi. Yashirin narsa, salbiy fikrning dastlabki ishorasida harakat qilishdir.

Aql bilan baland ovoz bilan “STOP!” Siz haqiqatan ham o’zingiz bilan yolg’iz qichqirishingiz mumkin, “ichki qichqiriq” texnikasini mashq qilishingiz mumkin. Katta qizil STOPni tasavvur qilishga harakat qiling! Signal. Shuningdek, siz ushbu signalni xonangizning devoriga osib qo’yishingiz va birinchi marta salbiy fikrlar oqimi paydo bo’lganida qarashingiz mumkin. Fikrlash jarayonini o’zgartirish uchun yuzingizni sovuq suv bilan yuving. Boshqa xonaga ko’chib o’tib, “manzara” ni o’zgartiring. Yangi muhit boshqa narsalar haqida o’ylashingizni osonlashtiradi.

2. Salbiy fikrlar uchun vaqt va joyni tanlang. Salbiy fikrlar uchun vaqtni rejalashtirish ularni nazorat qilish imkoniyatini beradi. Bu ovqat yoki yotish vaqti bilan bog’liq bo’lmasligi kerak. Buning uchun har kuni 15 daqiqadan ko’proq vaqt ajrating. O’n beshinchi daqiqaning oxirida to’xtang. Buni ertaga davom ettirishga vaqtingiz bor. Yotoq xonasi, hammom yoki oshxonaga emas, balki o’zingizga salbiy fikrlarga yo’l qo’yadigan salbiy “fikrlar” uchun bitta “joy” ni tashkil eting (xona, kreslo, deraza yonida turing). Bu joylar yoqimli zonalar va xavfsiz boshpana bo’lishi kerak.

3. Diqqatni chalg’itadigan usullar. Odatda odamlar bir vaqtning o’zida ikkita narsani qila olmaydi. Salbiy fikrlar to’lqini bilan ularni surish yoki almashtirish uchun miya faoliyatini o’zgartirish kerak. “Ta’tilni o’z hisobingizdan” oling. Ko’zlaringizni yuming va sevimli joyingiz haqida o’ylang. Bunga kamida bir necha daqiqa vaqt ajrating, lekin siz dam olishingiz va zavqlanishingiz kerak. Aqliy “kelajakka sayohat”. Siz nimaga intilayotganingizni o’ylab ko’ring. Tasavvur qiling, bu allaqachon sodir bo’lgan. U erda bo’lish qanchalik ajoyibligini o’ylab ko’ring: yoqimli holatni his eting, yoqimli dam olish rasmlarini tasavvur qiling. O’zingiz nima qilishni xohlayotganingizni tinglang. Sizga tanish bo’lgan gevşeme usullarini qo’llang.

4. Salbiy fikrlaringizga “ha, lekin …” deb ayting. Salbiy fikrlar bilan bahslashing. Savol bering: Sizning salbiy fikrlaringiz haqiqiy asosga egami? Imkon qadar ko’proq faktlarni to’plang. Ularni qog’ozga yozing. Endi boshqa tomonni oling. Sizning fikringiz noto’g’ri yoki bo’rttirilgan bo’lishi mumkin bo’lgan har qanday sababni qidiring. Vaziyatni faqat qora yoki oq nurda ko’rasizmi, o’zingizdan so’rang. Mumkin bo’lgan “soya” tomonlarini qidiring. O’zingizdan to’liq rasmni yoki uning kichik bir qismini ko’rayotganingizni so’rang.

5. Kundalik muammolarni yuzaga kelishi bilan hal qiling. Ularning to’planishiga yo’l qo’ymang. Bu sizning o’zingizni to’liq nochor his qilishingizga va vaziyatingizni nazorat qilmaslikka olib kelishi mumkin.

Umuman olganda, samarali ish uchun ruhiy tushkunlik bilan ishlaydigan psixologlar quyidagilarni ajratib ko’rsatishlari kerak: 1) sog’lom odamlarda normal aqliy faoliyat doirasida mumkin bo’lgan depressiyaning funktsional holatlari; 2) asosiy psixiatrik sindromlardan biri sifatida patologik tushkunlik. Endogen depressiyani istisno qilish uchun mijozga psixiatrga murojaat qilishni tavsiya qilish kerak. Va bu erda uyalishning hojati yo’q, biz sizni ginekolog, urolog va boshqa mutaxassislarga yuboramiz. Esingizda bo’lsin – inson salomatligi xavf ostida.

Va, albatta, psixolog ishida depressiya paydo bo’lishining psixologik omillarini hisobga olish kerak.

Manba:b17.ru